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单希征运动病及其研究进展

来源:恒恒美食网  04-02/2019
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  2015年6月28日,在中国卒中学会第一届学术年会暨天坛国际脑血管病会议的眩晕论坛上,中国武警总医院、耳鼻咽喉头颈外科、中美眩晕病研究所单希征教授带来“运动病及其研究进展”的精彩报告。详细内容如下:

  一、运动病概述

  运动病也可叫做晕动病,即晕车、晕船、晕机。它实际上是一类多发病、常见病,属于周围性眩晕的范畴。研究运动病有一百多年的历史,早描述运动病的是一位希腊人。naus来自希腊文,原意是一条船,从这个时候开始就有了运动病的记述。研究运动病有很重要的意义,可以解决人们生活中的晕船、晕车、晕机等,减少和消除痛苦。此外,它还有重大的军事意义,所以国内外研究的很多。

  运动病(MS)是指人体在乘坐运载工具时,由于加速度的刺激强度超过个体内耳前庭器官耐受阈限,而引起的头晕、出冷汗、面色苍白,恶心、呕吐、甚至休克等一系列前庭植物神经功能紊乱的症状。包括晕船、晕车、晕机,还有晕天等。

  晕车病 非常常见,一般越好车越晕,破车不容易晕,小轿车越好的,封闭很好,容易晕。晕车的人开车不晕,能开车。婴儿不晕、儿童易晕,随着年龄增长有所好转。但是涉及到部队的这些运载工具,输送车、坦克,刺激就不一样了,这个晕的就更多了。

  晕船病 风力2-3级,浪高1-1.4米,这时有21%的人发病;风力4-6级,浪高1.5-3米,有一半以上(55%)的人会晕;恶劣海况下,天气不好,浪很大,这时90%以上乘员都会发生这个晕船的问题。民船和小型舰艇,一般的发病率为68%。咱们的海军医院船和平方舟号是一个大型的运载船,也出国进行了多次访问。它的初始阶段晕船率,男性72.64%,女性80.85%;两周后的晕船适应率,男性76.92%,女性47.37%。所以大型的航空母舰就好多了。中型的舰,像导弹驱逐舰、导弹护卫舰,就差一些,尤其是小型的登陆艇,快艇,就更严重。

  晕机病 也就是坐飞机,民航很平稳,就是在起落的时候有一些人会晕。空军就不一样了,空军飞行学员晕机发生率10%,这是驾驶员,领、通、射的晕机发病率是40%。因为战斗机需要具有很好前庭功能的人员,要有很多动作,俯仰、旋转、格斗的这种力度是非常大的,刺激性非常大,因此发生率就更高了。

  空间运动病 在航天过程当中也会发生这种晕,叫空间运动病,发生率30-70%。失重状况下为什么还会晕呢?这里边分几个问题,一个是在轨道运行中的空间运动病,在运载系统上去的这个过程当中刺激力度很大,容易发生晕。第二个是在失重状态下的空间运动病,已经到了太空,没有地心引力了,这时也会发生运动病。这时轻微头动或身体运行就会刺激前庭,发生晕,而在地面不发生。第三个是返回地面的运动病,短期飞行后返回地面的发生率是27%,有的叫晕地,刚来到地面不适应了。长期飞行后返回地面的发生率是92%,这是一个不适应的问题。

  二、运动病的病因和影响因素

  运动病是如何发生的呢?综合运动刺激是运动病的主要原因,内耳前庭系统起着主要的作用,视觉、本体觉和心理因素也起作用。此外,身体状况和精神状态也参与其中,还与个体敏感性有关。有的人就是不晕,有的人就是晕,这跟遗传有关系。

  1.综合运动刺激

  综合运动刺激是运动病的主要原因,它产生的是综合加速度,形成科里奥利加速度,从而造成运动病。科里奥利加速度是人体绕某轴匀速旋转时头绕另一轴倾动所产生的一种旋转加速度。人在实际运动环境中常常受二个轴以上的加速度作用,即会产生科里奥利加速度。这一加速度是法国科学家1835年发现的。

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